沧州供卵

钢笔：珍珠

最终版本：苏子厚

随着不孕不育人群的增多，很多夫妇加入试管婴儿的队列，很多女性在一个试管周期内要做多次b超检查。经常做b超有什么用？会影响身体健康吗？

一个试管婴儿周期应该做什么b超？

1.试管婴儿前的b超检查(询问女性不孕原因)

在正式进入试管婴儿周期治疗前，夫妻双方都需要做一系列的检查，找出不孕的原因。男性主要做精液检查，女性通过b超了解卵巢储备和子宫内膜。

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如果女性有子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜薄、宫腔粘连、输卵管积水等问题。他们可能需要反复做b超来评估试管婴儿的可行性和成功率，方便对症下药。只有治愈后才能进入试管周期。

促排卵期间的b超检查(监测卵泡成熟)

通常在月经第2 ~ 10天进行b超检查。医生根据女性的激素水平和卵泡发育情况，确定排卵的开始时间以及促排卵药物的剂量和使用时间。

使用促排卵药物后，医生要通过b超实时监测卵泡的发育情况，以确认是否需要根据卵泡的大小、形状、生长速度来调整剂量。当卵泡长到合适大小时，医生会注射HCG促进卵泡成熟。如果中途出现意外或不良情况，医生会取消或终止这个周期的治疗。

如果b超监测下大部分卵泡大小在18~25mm左右，呈圆形或椭圆形，则为成熟卵泡。通常监测3~5枚左右成熟的卵子，然后在超声的引导下取出卵子即可。

医生在用b超监测卵泡成熟的同时，还会关注子宫内膜的情况，以确定胚胎何时可以移植，选择什么样的移植方式。

三。取卵过程中的b超检查(b超引导下取卵)

试管婴儿取卵手术通常是在阴道b超的引导下进行。取卵针穿过Y型穹窿，到达卵巢吸卵。整个过程大约需要3~10分钟，具体步骤如下：3354

1.外阴和Y道消毒后，将消毒后的阴道探头放入阴道内，检测卵巢和穹窿内的成熟卵泡，将探头固定在穿刺部位，将成熟卵泡做在穿刺引导线上，测量进针深度。

2.在b超引导下，穿刺针通过Y型穹窿穿刺卵泡。当穿刺针到达卵泡表面时，通过施加适当的力和加速度，穿刺针可以快速刺入卵泡腔。

3.确认针尖位于卵泡腔内后，开启负压吸引装置，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。

4.选择直径大于10mm的卵泡穿刺，一次穿刺后再穿刺对方卵巢。

5.穿刺结束，将穿刺针抽回体外，用常规b超探查盆腔，检查是否有内出血或血肿形成的可能。

通常取出卵子后，女性还需要复查激素和腹部b超，看是否有卵巢过度刺激的风险，盆腔和腹腔是否有积液。

三。胚胎移植过程中的b超检查(b超引导下的移植)

1.胚胎移植前的b超检查

在胚胎移植前，女性需要通过b超检查子宫内膜和盆腔的情况，然后配合激素测试，确定胚胎移植的最佳日期。根据血HCG结果，转院后需要做超声检查。

2.b超引导胚胎移植。

在胚胎移植过程中，女性需要处于憋尿的状态。医生通过腹部b超将胚胎移植管送入子宫腔，然后根据b超下的子宫形态选择放置胚胎的理想位置，以提高着床率。冷冻胚胎移植应根据不同的方案采用不同的b超频率

腹部b超引导移植的关键是憋尿。饱满的膀胱可以托起子宫，不仅有利于放置胚胎，还有助于医生看清影像。最好是适度憋尿。过多或过少都会影响移植。

资料显示，腹部b超引导移植的种植率为28.1%，移植妊娠率为42.73%。

2.b超引导下阴部移植术。

与腹部b超相比，不需要憋尿。而是将b超探头直接放在宫颈处，这样可以清楚地看到子宫和子宫内膜的中线曲线。在阴超的指导下，医生可以顺利地插入胚胎移植导管。

资料显示，阴超引导的移植植入率为30.8%，移植妊娠率为45.63%。

新鲜体外受精胚胎移植成功率约为40%~50%，复苏后冷冻胚胎移植成功率接近70%，主要由母体身体状况决定。

在新鲜胚胎移植过程中，经过反复取卵和其他破坏性步骤后，子宫内膜的恢复可能并不理想。但在冷冻胚胎移植过程中，母体经过康复和休息，子宫更容易受孕。

四。胚胎移植后的b超检查

通常在胚胎移植后14天左右，女性可以抽血检测HCG水平，以确认胚胎是否着床。胚胎移植后4周左右，b超可确定妊娠位置、胎儿数量及发育状况。

移植后40~50天做第二次b超，看孕囊、胚胎、胎心是否正常。如果正常，说明试管婴儿成功了，然后按照自然怀孕的流程定期检查。

b超会伤害母体和胚胎吗？

b超是超声的一种，是一种无创无创的检查。没有电离辐射。做b超对胎儿发育和孕妇没有影响。如果女性因为内心恐惧而拒绝做b超，可能会因为没有及时发现自己或胎儿的异常而造成不可挽回的伤害。