医科大学供卵

男性不育症九步自测法

1病史

正确的病史非常重要。医生要有责任心，为病人保密。患者也要主动配合，如实表达自己的情况。

职业和工作类型

是否接触有毒物质(铅、汞、磷)和辐射，是否经常高温作业，是否有防护措施；营养状况；没有不良嗜好(烟、酒)等。

记忆

你是否患过淋病、腮腺炎、肺结核、附睾炎、前列腺炎等疾病？平日有排尿困难、糖尿病或甲状腺功能减退的情况吗？有没有治疗过，有没有结果？

婚姻和性生活

性交次数和频率，是否有遗精、阳痿、早泄等。以及婚前是否有自慰习惯；夫妻关系如何，妻子身体健康，性生活是否协调等。

既往检查和治疗

男方精液采集的结果、时间和方法；是否经过治疗，效果如何；女方考试的情况。

家庭历

无不孕不育、两性畸形、遗传病、结核病等病史。在家里。

2体检

包括全身和生殖器官检查。一般检查与内科相同，特别注意发育、营养和精神状况，但重点是生殖器官的检查，包括：

阴茎

注意是否有严重包茎、硬结、炎性肿瘤、异型增生等情况。

尿道

无瘘管、皮下裂隙和硬结。

前列腺

通过肛门检查，可以检查其大小，是否有硬结或肿瘤，按摩取前列腺液检查。

睾丸

测量大小、触诊硬度、硬结、压痛、肿块和隐睾。

精子索

摸输精管的硬度，是否有结节、压痛、精索静脉曲张。

3实验室检查

除精液检查为必检项目外，其余应根据患者具体情况选择：

精液分析

这有助于了解男性生育能力，这是不孕不育的必备项目。检查内容包括颜色、数量、液化时间、pH值、精子数、活动力、存活率、形态等。

体外受精实验

即使常规精液分析完全正常，有时也不能完全代表精子的授精能力。体外受精实验可以更准确地估计精子的受精能力，对判断男性的生育能力有重要价值。常用于人类精子穿透仓鼠卵的实验，以正常生育力人群的精子为对照。

前列腺液检查

它是正常的乳白色和碱性。在高倍显微镜下，可见微小的折射卵磷脂颗粒、少量上皮细胞、淀粉样物质和精子。白细胞数量超过十个。有炎症时，白细胞增多，甚至可见成堆的脓细胞。卵磷脂颗粒显著减少。4内分泌检查

下丘脑-垂体-睾丸轴的功能可通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验了解。睾酮水平可以直接反映浆细胞的功能。必要时可测甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或催乳素。

5多普勒超声检查

对确诊精索静脉曲张有帮助。

x光检查

为了确定输精管阻塞的位置，可以使用输精管、附睾炎、输精管、精囊或尿道造影。对于高泌乳素血症者，可拍蝶鞍X线片(正侧位)以确定是否有垂体腺瘤。

7免疫学检查

通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽多，但应因地制宜选择。

睾丸活检

对于无精子症或少精子症，可直接检查睾丸生精小管的生精功能和间质细胞的发育情况。免疫组织化学染色可以反映局部激素的合成和代谢。

9号染色体的核型分析

可用于外生殖器畸形、睾丸发育不良和原因不明的无精子症。